Cuidando al final de la vida. Un programa de intervención online para familiares de pacientes oncológicos en fase paliativa / Caring the caregivers. An online psychological intervention for family caregivers of oncological palliative patients

Resumen: Objetivo: Analizar la eficacia de un programa de intervención psicológica grupal en formato online diseñado para reducir la sobrecarga y el malestar emocional de los cuidadores informales de pacientes oncológicos en fase final de vida. Método: El programa se desarrolló para cuidadores principales de pacientes oncológicos en situación de enfermedad avanzada, con pronóstico de vida inferior a 6 meses. La intervención consistió en cuatro sesiones semanales. Los instrumentos de evaluación fueron la Escala de Detección de Malestar Emocional del Cuidador Principal y la Escala Zarit Reducida y se aplicaron al inicio y al final del programa. Además, se categorizaron las principales preocupaciones de los cuidadores a través de la Escala de Detección del Malestar del Cuidador Principal. Se utilizaron estadísticos descriptivos y t de Student. Resultados: En el estudio participaron 38 familiares de los cuales el 81,6% eran mujeres. En cuanto el grado de parentesco, el 44,7% eran descendientes del paciente. El malestar emocional se redujo significativamente después de la intervención. La incertidumbre se mantuvo como principal preocupación en ambos momentos de medida. Antes del programa, la segunda preocupación más frecuente fue el sufrimiento por el ser querido enfermo, mientras que después de la intervención fue la preocupación por el sufrimiento de otros miembros de la familia. Conclusiones: La realización de este programa de intervención psicológica grupal online demostró ser efectiva para reducir el malestar emocional en los cuidadores principales de pacientes oncológicos al final de la vida. La incertidumbre fue una preocupación constante a lo largo del programa en los familiares. (AU)

Abstract:Aim: analyze the effectiveness of an online delivered psychological intervention program for oncological palliative caregivers in order to reduce the distress and caregiver burden. Methods: The program was developed for primary caregivers of advanced cancer patients, with a life expectancy of less than 6 months. The intervention consisted of 4 weekly sessions. The assessment instruments were the Caregiver Emotional Distress Detection Scale and the Zarit’s Reduced Scale and were applied at the beginning and end of the program. In addition, the main worries of the caregivers were categorized by the Caregiver Emotional Distress Detection Scale. Descriptive statistics and Student’s t were used. Results: 38 caregivers enrolled in intervention, 81.6% of whom were women. Regarding the degree of kinship, 44.7% were descendants of the patient. The distress was significantly reduced after the intervention. Uncertainty remained the main worry at both moments of measurement. Before the program, the second most frequent worry was the suffering of the patient, while after the intervention it was worries about the suffering of other family members. Conclusions: Carrying out this online group psychological intervention program proved to be effective in reducing emotional distress in the main caregivers of cancer patients at the end of life. Uncertainty was a constant concern throughout the program in the relatives. (AU)

Malestar psicológico y preocupaciones psicosociales durante la tercera ola de la pandemia en pacientes oncológicos y familiares: Un análisis exploratorio / Distress and pychosocial concers during the third wave of the pandemic among oncological patients and family caregivers: an exploratory análisis

Objetivo: Describir el malestar psicológico y las preocupaciones psicosociales durante la tercera ola de la pandemia de los pacientes oncológicos y sus familiares y analizar la evolución de estas variables teniendo como referencia los meses de abril y diciembre de 2020. Método. Se utilizó un cuestionario autoadministrado que estaba compuesto por ítems elaborados ad hoc para evaluar las características sociodemográficas y las preocupaciones psicosociales y la escala Kessler K-6 para evaluar el malestar psicológico. Resultados. La proporción de pacientes y familiares que presentaban niveles clínicos de malestar era mayor que la de la población general. El porcentaje de personas con cáncer que mostraba malestar psicológico en niveles clínicos se incrementó significativamente durante el mes de diciembre de 2020, en comparación con el mes de abril. Este aumento fue especialmente significativo entre las mujeres y los pacientes más jóvenes, siendo también estas poblaciones las más afectadas en el primer momento de medida. Las preocupaciones más frecuentes en la población oncológica (pacientes y familiares) durante el mes de diciembre de 2020 fueron: el miedo a contraer la COVID-19, la inquietud y el miedo al futuro, la suspensión de los contactos y la ausencia del contacto cara a cara y la inactividad en las calles y comercios. Conclusiones. Los resultados de este estudio destacan la necesidad de desarrollar intervenciones específicas que permitan cubrir las secuelas psicológicas y las preocupaciones psicosociales derivadas de la COVID-19 en los pacientes oncológicos y sus familiares (AU)

Aim: Describe the psychological distress and the psychosocial concerns during the third wave of the pandemic in oncological patients and family caregivers and analyze the evolution of these variables in cancer patients taking as references April and December of 2020. Method. The researchers developed a self-administered questionnaire. It was composed by items developed ad hoc to assess sociodemographic characteristics and social concerns and the Kessler K-6 scale to measure psychological distress. Results.The proportion of oncological patients and family caregivers who showed clinical levels of distress was higher than that the ones of non-oncological population during December 2020. Clinical distress was higher in oncological patients during the December 2020, compared to April levels. This increase was especially significant among women and younger patients in both assessment moments. The main social concerns at the third wave for oncological patients and family caregivers were: the fear of contracting COVID-19, restlessness and fear of the future, suspension of the social contacts, the absence of face-to-face contact and inactivity in the streets and shops. Conclusions.The results of this study highlight the need to provide the proper care to oncological patients and family caregivers due to the presence of socio-emotional needs, and to develop strategies that allow them to be covered from psychological impact of COVID-19 (AU)

Psychosocial impact of the COVID-19 outbreak and lockdown on Spanish oncological patients: a quantitative approach.

BACKGROUND: This study analyses the levels of distress and related psychosocial factors among cancer patients during the Spanish lockdown due to COVID-19. METHODS: A total of 2,779 cancer patients took part in an observational and lateral study carried out between April 16, 2020 and April 25, 2020. An online questionnaire was distributed including distress-related variables, demographic variables, clinical variables about their oncological condition, socioeconomic variables and variables related to information management and social communication. Distress was measured according to the Kessler (K-6) scale, and its relationship with the remaining variables was analyzed by logistic regression. RESULTS: 33.5% of the patients yielded levels of clinical distress during lockdown. Younger patients and women yielded significantly higher levels of distress. High distress levels were generally associated with the following factors: trust in medical institutions; deterioration of the household's financial conditions; and media management of the information about the pandemic. CONCLUSIONS: The lockdown triggered by COVID-19 increased distress among cancer patients, and this can be significantly related to a number of variables. Identifying distress, and said factors, at an early stage can help to develop mitigation strategies. Similarly, early detection can help to improve the way information is shared with patients, offer them support and resources and direct them to psychosocial services, increasing the patient's ability to return to normal after COVID-19.